Krople do oczu zapobiegające ślepocie

Badanie przeprowadzone na myszach przez uczonych z Columbia University Irving Medical Center sugeruje, że terapia eksperymentalna może mieć szersze działanie niż stosowane obecnie leki. Wyniki zostały opublikowane w "Nature Communications".

Czym jest zamknięcie gałęzi żyły środkowej siatkówki (BRVO)? BRVO występuje, gdy żyła główna odprowadzająca krew z siatkówki zostaje zablokowana, zwykle z powodu zakrzepu krwi. W rezultacie krew i inne płyny przeciekają do siatkówki, uszkadzając fotoreceptory odpowiedzialne za widzenie. Do zamknięcia żyły dochodzi zazwyczaj w miejscu skrzyżowania tętniczo-żylnego lub na brzegu tarczy nerwu II.Jest to choroba występująca najczęściej po 70. roku życia - szacuje się, że zaledwie 5 proc. pacjentów ma mniej niż 45 lat. Standardowe leczenie tej choroby polega na podawaniu preparatów zmniejszających wyciek płynu z naczyń krwionośnych i nieprawidłowy ich wzrost. Niestety, terapie te mają swoje ograniczenia. Wymagają bowiem wielokrotnych wstrzyknięć leków bezpośrednio do oka, a nie wszystkim pacjentom to pomaga.Nowa terapia celuje w enzym zwany kaspazą-9. Uważa się, że w normalnych warunkach kaspaza-9 jest zaangażowana przede wszystkim w programowaną śmierć komórki, ściśle regulowany mechanizm naturalnej eliminacji uszkodzonych lub nadmiernych komórek. W badaniach na myszach wykryto, że kiedy naczynia krwionośne są uszkodzone przez niedrożność żyły głównej siatkówki, dochodzi do niekontrolowanej aktywności kaspazy-9, co wyzwala procesy uszkadzające siatkówkę.

Zespół uczonych pod kierownictwem prof. Carol M. Troy odkrył, że wysoce selektywny inhibitor kaspazy-9 dostarczony za pomocą kropli do oczu, poprawia szereg funkcji siatkówki w mysim modelu choroby. Co najważniejsze, terapia zmniejsza obrzęk, poprawia przepływ krwi i zmniejsza uszkodzenie neuronów w siatkówce.

- Uważamy, że te krople do oczu mogą oferować liczne korzyści w porównaniu z istniejącymi terapiami. Pacjenci mogliby sami podawać lek i nie musieliby wykonywać serii zastrzyków. Ponadto nasze krople do oczu celują w inną ścieżkę uszkodzenia siatkówki, a tym samym mogą pomóc pacjentom, którzy nie reagują na obecne terapie - powiedziała prof. Troy.Uczeni przygotowują się do przetestowania kropli do oczu u osób z BRVO podczas badania klinicznego fazy I. Zespół prof. Troy zamierza także sprawdzić, czy inhibitory kaspazy-9 mogą być stosowane w leczeniu innych uszkodzeń naczyń krwionośnych spowodowanych nadmierną aktywnością enzymu, w tym cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej.