Wiek nie jest przeszkodą dla udanego przeszczepu serca
Nowe badanie opublikowane w "Journal of the American Geriatrics Society" sugeruje, że wskaźniki przeżycia po operacji przeszczepu serca są podobne u dorosłych w wieku od 18 do 69 lat i u dorosłych w wieku 70 lat i starszych.
Naukowcy przeanalizowali dużą amerykańską bazę danych pacjentów, którzy zostali zakwalifikowani jako kandydaci przeszczepu serca. Odkryto, że:
- tylko 1 na 50 osób, które są rozważane do operacji przeszczepu serca i 1 na 50 osób, które otrzymują przeszczep serca są w wieku 70 lat lub starszych;
- w przypadku starszych dorosłych objętych badaniem prawdopodobieństwo przeżycia jednego roku lub pięciu lat po przeszczepie serca było mniej więcej takie samo jak w przypadku młodszych dorosłych;
- udar mózgu po operacji przeszczepu serca występował częściej u starszych dorosłych, ale ryzyko w obu grupach wiekowych było niskie;
- starsi pacjenci częściej otrzymywali serca od dawców o podwyższonym ryzyku, którzy są starsi i częściej chorują na cukrzycę i nadciśnienie;
- sam zaawansowany wiek nie powinien być przeszkodą w braniu pod uwagę jako kandydata do przeszczepu serca.
Naukowcy z Hartford Hospital w Connecticut włączyli do swojego badania 57 285 dorosłych pacjentów (w wieku 18 lat i starszych) wymienionych jako kandydatów do operacji przeszczepu serca w USA w okresie od stycznia 2000 r. do sierpnia 2018 r. Stwierdzili, że tylko jeden na 50 z tych pacjentów miał 70 lat lub więcej.
Spośród 37 135 pacjentów, którzy przeszli operację serca w okresie 18 lat, mniej więcej taki sam odsetek miał co najmniej 70 lat, ale liczba starszych pacjentów otrzymujących przeszczep serca każdego roku wzrosła z 30 w 2000 r. do 132 w 2017 r.
Badacze przyjrzeli się różnicy między odsetkiem pacjentów w wieku 18-69 lat i pacjentów w wieku 70 lat lub starszych, którzy zmarli w ciągu jednego roku i pięciu lat po operacji przeszczepu serca. Nie było znaczącej różnicy między grupami dla wskaźnika śmiertelności w pierwszym roku po operacji, mimo że starsi pacjenci częściej otrzymywali serca od starszych dawców z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca i ciśnienie krwi. Różnica między śmiertelnością starszych i młodszych pacjentów w ciągu pięciu lat od operacji przeszczepu serca zniknęła, gdy badacze wzięli pod uwagę takie czynniki, jak wskaźnik masy ciała (BMI) pacjentów i czas, jaki pacjenci spędzili na liście oczekujących na przeszczep.
Udar mózgu po operacji przeszczepu serca był częstszy u starszych pacjentów, ale ryzyko było nadal bardzo niskie (3,5 procent). U starszych pacjentów większość udarów wystąpiła w trzecim roku okresu obserwacji.
Najnowsze badanie pokazuje, że osoby, które mają 70 lat lub więcej i cierpią na niewydolność serca, nie powinni obawiać się przeszczepu, jeżeli tak zadecyduje lekarz.
