W Zabrzu przeprowadzono pionierski zabieg wymiany zastawki aortalnej bez kontrastu
W Zabrzu, w Śląskim Centrum Chorób Serca, przeprowadzony został pionierski zabieg wymiany zastawki aortalnej TAVI bez użycia kontrastu. Zabieg stanowi alternatywę w leczeniu chorych z niewydolnością nerek, dla których podanie kontrastu stanowi istotny czynnik powikłań. Jest to pionierska w skali kraju procedura.
Pionierski zabieg na Śląsku
W Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu wykonano pionierski na skalę krajową zabieg wymiany zastawki aortalnej TAVI bez użycia kontrastu. Dzięki temu pacjenci z niewydolnością nerek nie będą musieli przyjmować kontrastu, który stanowi istotny czynnik powikłać i skutkuje ryzykiem pogłębienia niewydolności nerek, nawet do poziomu konieczności odbywania dializ czy niemożności przystąpienia do zabiegu.
Przezskórna wymiana zastawki aortalnej TAVI jest metodą bezinwazyjnego leczenia stenozy aortalnej. Zabiegowi poddawani są pacjenci, dla których leczenie kardiochirurgiczne jest zbyt niebezpieczne. Jednak ograniczenie stanowi to, że podczas zabiegu konieczne jest podanie dużej ilości kontrastu. Nie tylko podczas przygotowywania pacjenta do zabiegu, ale również w trakcie. Co z kolei stanowi zagrożenie dla pacjentów z niewydolnością nerek.
Opierając się na nielicznych danych z literatury, przygotowaliśmy pacjenta do zabiegu z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej bez kontrastu w zakresie serca i głównych naczyń oraz echokardiografii z obrazowaniem 3D. W trakcie zabiegu dla właściwego ułożenia zastawki umieściliśmy w zatokach wieńcowych cewniki diagnostyczne oraz kierowaliśmy się echokardiografią przezprzełykową.
Pionierski w skali kraju zabieg
Według informacji podanych przez SUM zabieg przebiegł bez komplikacji. Przeprowadzony został przez zespół kardiologów i kardiochirurgów, w skład którego weszli dr Łukasz Pyka, dr Krzysztof Wilczek, dr Anna Kwiecień, dr Tomasz Niklewski z III Katedry i Kliniki Kardiologii Wydziału Nauk Medycznych w Zabrzu SUM pod kierownictwem prof. Mariusza Gąsiora oraz z Kliniki Kardiochirurgii pod kierownictwem doc. Tomasza Hrapkowicza.
Na ten moment Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu chce kontynuować program leczenia i rozwijać tę metodę. W szczególności ze względu na to, że bardzo wysoki odsetek obywateli naszego kraju cierpi z powodu niewydolności nerek, jednocześnie wymagając leczenia ciężkiej stenozy aortalnej.
Stenoza aortalna charakteryzuje się zwężeniem zastawki aortalnej, czyli zimniejsza się powierzchnia ujścia aortalnego. Co za tym idzie, przepływ krwi z lewej komory do aorty jest znacznie utrudniony.